• El proceso es complejo, dura toda la vida y tiene que ser supervisado
• Consiste en una terapia hormonal que tiene que ser controlada médicamente
• Además, va acompañado de una serie de intervenciones quirúrgicas

Considerada hace años como enfermedad mental y ahora denominada disforia de género por el nuevo manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, el DSM V, la transexualidad ha sido objeto de múltiples definiciones que, según los expertos, lo único que hacen es confundir. No tiene nada que ver, como se podría llegar a pensar, con la homosexualidad, la bisexualidad ni tampoco con la intersexualidad. Se trata de una discordancia entre biología y género, es decir, cuando una persona no se identifica con el sexo con el que biológicamente ha nacido sino con el opuesto.

Y de casos está lleno el mundo. El último ha sido el soldado Manning que, tras ser condenado a 35 años de cárcel por sus filtraciones a Wikileaks, asegura que quiere ser mujer.

“En Estados Unidos no existe una sanidad pública como la nuestra, algo que puede ser un inconveniente, al menos, en cuanto a la transexualidad se refiere, ya que no hay protocolos reglados sobre este tema”, asegura a ELMUNDO.es el endocrino Antonio Becerra, coordinador de la Unidad de Trastornos de Identidad de Género (UTIG) de la Comunidad de Madrid y profesor en la Universidad de Alcalá. Una situación similar a la de Manning en nuestro país no hubiera pasado, mantiene este especialista, ya que los protocolos están mucho más avanzados, reglados y controlados.

Actualmente, en España existen nueve Unidades de Trastornos de Identidad de Género (UTIG) pero sólo cuatro realizan intervenciones quirúrgicas genitales. Las unidades más destacadas son la de Madrid y la de Málaga. Esta última fue la primera que se fundó en nuestro país, en el año 1999. No obstante, estatalmente, no hay ninguna unidad de referencia.

Concretamente, en la UTIG de la Comunidad de Madrid, formada por un equipo multidisciplinar de profesionales procedentes de los hospitales La Paz y Ramón y Cajal, se han atendido a unas 800 personas desde que empezó a funcionar en el año 2007. “Cada año vemos alrededor de 120 personas en nuestra unidad, cuando los estudios oficiales al respecto hablan de unas 60 personas anualmente”, explica Becerra.

Las edades de las personas atendidas por esta unidad oscilan entre los cuatro o cinco años hasta los 68. Los menores de edad ocupan el 5% de todos los casos, puntualiza este experto, aunque los protocolos de las unidades públicas españolas establecen que la intervención quirúrgica de cambio de sexo no se puede realizar antes de los 18 años. No obstante, la ley sí que permite esta operación a menores de edad, pero debe haber una sentencia judicial favorable. De hecho, hay estudios que constatan que cada vez son más los menores que solicitan un tratamiento de este tipo.

Pasos del proceso

El proceso es largo y complejo y tiene que estar controlado de por vida. En primer lugar, se realiza un diagnóstico psicológico. Se valora caso por caso y, principalmente, se trata de “normalizar (calmar) la situación y de no precipitarse”, explica el especialista. Las circunstancias personales son muy diversas, por ejemplo, hay personas con hijos en el que el proceso, a nivel psicológico, puede ser más complicado.

La terapia hormonal se realiza una vez esté clara y consensuada la evaluación psicológica por todos los miembros del equipo multidisciplinar, algo que suele darse entre los tres y seis meses de la primera consulta. “Una vez transcurrido este periodo, se realiza la terapia hormonal cruzada, de hombre a mujer, y de mujer a hombre”, matiza. Las hormonas se administrarán siempre que no exista un problema médico que contraindique esta terapia, que consistirá en hormonas femeninas (estrógenos) para ellos y masculinas (testosterona) para las mujeres.

Por último, se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico que, en el caso de hombre a mujer, incluiría mamoplastia, vaginoplastia, eliminación de la nuez y una operación de las cuerdas vocales para el cambio de voz. En el caso inverso, de mujer a hombre, habría que hacer una extirpación de las mamas, útero y ovarios, y por último una faloplastia (reconstrucción estética de los genitales masculinos externos, pene y testículos).

La faloplastia es mucho menos demandada ya que los resultados aún no son del todo satisfactorios, según afirma Becerra. Pero eso sí, “la apariencia física externa que se produce en el caso de mujer a hombre es mucho más satisfactoria, por regla general, que al revés pues en el cambio de hombre a mujer puede haber ligeros rasgos que permanecen”, expone.

No para todos

Pero no todo el mundo quiere pasar por un proceso transexualizador, como formalmente se llama a todos los pasos necesarios para el cambio de género. “Y no por eso dejan de ser transexuales”, mantiene Lola Martín, socióloga y sexóloga del Programa de Información y Atención a Homosexuales y Transexuales de la Comunidad de Madrid. Hay transexuales que por razones médicas y, sobre todo, personales no realizan el proceso completo, “pero se siguen llamando y son transexuales, no tienes por qué llegar hasta el final”, afirma.

Martín, quien es también autora de varios libros publicados sobre esta temática, mantiene que no existe una edad concreta en la que se toma conciencia de la transexualidad. Cada persona es un mundo y, como tal, asume su propio proceso cuando le llega.

La experta alude al doctor argentino Edgardo Menvielle, investigador en el ‘Children’s National Medical Center’ (EEUU) quien habla de comportamientos de género diversos: “Hay niños que mantienen desde muy pequeños un comportamiento de género variante y, según datos de EEUU, esos niños en su edad adulta han sido tanto transexuales, homosexuales y heterosexuales”. Eso sí, “hay muchos casos de ‘manual de libro’, pero cada persona es un mundo”. En gran parte, afirma esta experta, el género es construido socialmente.

“No se sabe el origen de la transexualidad, puede estar influido por muchos aspectos: hormonales, cromosómicos, familiares, sociales, etc. Se nace, no se hace. Pero lo único que está claro es que no es ninguna enfermedad”, concluye Becerra.

• Un centenar de manifestantes exige la derogación de la ‘ley contra la propaganda homosexual’
• Los participantes piden al Kremlin que rechace los actos de violencia contra el colectivo

Rostros cubiertos con caretas del presidente ruso, Vladímir Putin, y manos arriba pintadas de rojo. Esta es la escena que se ha vivido este viernes ante la Embajada rusa en Madrid, donde un centenar de personas ha exigido la derogación de las leyes homófobas recientemente aprobadas por el Kremlin. Los manifestantes han sujetado banderas arcoíris y pancartas en las que se leía Stop homofobia. “Ha sido una reacción popular”, comenta el creador del evento en la red social Facebook, Óscar Olmo, quien, sin representar a ningún colectivo en particular, ha buscado una manera para dirigir un mensaje de protesta contra difícil situación que está viviendo el colectivo LGTB —gais, lesbianas, bisexuales y transexuales— en Rusia.

El debate ya lleva tiempo en el aire. Estalló antes incluso de que la Duma aprobara el pasado junio la ley que prohíbe la propaganda de la homosexualidad entre los menores, y que prevé multas para aquellos que hablen o difundan la idea de que la homosexualidad es algo normal y comparable a las “orientaciones sexuales tradicionales”. Pero se ha recrudecido al calor de varios vídeos que circulan por Internet hasta poner en el disparadero los Juegos Olímpicos de Invierno de Sochi, a orillas del mar Negro, de 2014 Políticos y organizaciones llamaron a boicotearlos en una polémica que ha obligado a Rusia a garantizar que estarán abiertos “a todos”. Durante el recién clausurado Mundial de atletismo, celebrado en Moscú, varios deportistas tomaron parte a favor o en contra de las leyes antigais de Putin.

A la concentración de hoy en Madrid han acudido, entre otros, Boti García, presidenta de la Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Transexuales y Bisexuales (FELGTB), y la conocida drag queen española Shangay Lily. La FELGTB ya había expresado su preocupación por la “gravísima situación de violencia” que sufre el colectivo en Rusia, y su presidenta se ha felicitado por la espontaneidad de la iniciativa de hoy. “Tiene que ser la sociedad misma la que condene y denuncie la homofobia”, ha considerado. Según las organizaciones defensoras de los derechos LGTB, esta legislación ha contribuido al incremento de los episodios de violencia contra el colectivo por parte de grupos neonazis y homófobos.

El comunicado del acto lo ha leído Óscar Olmo. En él, el creador del evento ha exigido al Kremlin que derogue las leyes homófobas y rechace y tome medidas severas contra la violencia impune que sufre el colectivo LGTB en Rusia. “Me llegaron las imágenes brutales de las palizas y de las torturas y me sorprendí de que no hubiéramos hecho algo antes”, ha comentado. En la carta se volvió a llamar al boicot de los Juegos de Invierno, ya que según la presidenta de la FELGTB, si se mantienen las leyes represivas, en Sochi “no habrá nada que celebrar”.

Víctor Moreno | Escritor y profesor

Víctor Moreno se refiere a las polémicas declaraciones de la atleta rusa Yelena Isinbayeva a favor de las leyes de su país contra la homosexualidad, obviamente no para defender sus palabras, sino para analizar, con su habitual dosis de ironía, las reacciones que estas han provocado, especialmente la de exigir que se le retire a la plusmarquista de pértiga el Premio Príncipe de Asturias de los Deportes que le fue otorgado en 2009. Concluye que le convendría al jurado «afinar un poquito más» en la definición de «la ejemplaridad de una vida» por la que se concede el Príncipe de Asturias, para seguidamente mostrar su temor de que, si se hace una investigación demasiado exhaustiva sobre ese requisito, es probable que no encuentre candidatos al premio «ni en un convento de cartujos».

El soldado envía un comunicado al programa ‘Today’ de la cadena televisiva NBC

El soldado estadounidense Bradley Manning, condenado a 35 años de prisión por la justicia militar de EE UU este miércoles por filtrar 700.000 documentos secretos de la diplomacia estadounidense a Wikileaks en 2010, ha confesado que es transexual, que desea vivir como una mujer y llamarse Chelsea. Un comunicado del soldado ha sido leído esta mañana en el programa Today de la cadena televisiva NBC.

“Soy Chelsea Manning, una mujer”, afirma el soldado en su comunicado. “Dada la manera en la que me siento y sentido desde la infancia, quiero empezar un tratamiento hormonal lo antes posible. Espero que me apoyéis en esta transición”.

Manning piensa que su género real es el femenino. Con anterioridad ya había creado una personalidad paralela, con el nombre de Breanna Manning. Con ella mantuvo una vida activa en la Red, un ‘alter ego’ libre de la frustración que sentía en el Ejército.

La homosexualidad de Manning no era ningún secreto en la base de operaciones Hammer de Irak, donde estuvo destinado entre 2009 y 2010 y desde donde sustrajo y filtró los documentos a Wikileaks. Sólo ese dato, confirmado por algunos testigos, compañeros de filas de Manning, ya le sirvió a la defensa para demostrar el abandono al que sus superiores sometieron al soldado.

En la base de Hammer, Manning tuvo al menos cuatro estallidos de violencia en los que llegó a romper ordenadores y en que fue reducido por compañeros que pensaban que iba a atacarles con un arma. Hubo informes oficiales escritos al respecto. Sus superiores los recibieron. Y los ignoraron.

Durante el juicio sus abogados optaron por demostrar que si filtró los documentos fue porque nadie le detuvo. Sus superiores deberían haberle alejado de las redes de inteligencia, deberían haberle impedido ir a Irak, deberían haberle puesto en terapia psiquiátrica.

En su perfil de Facebook hay fotos como esta, donde expresa su apoyo a la causa del matrimonio gay. Phim Her, entonces una adolescente en Syracuse, en Nueva York, se encontró al soldado en una manifestación a favor de los derechos de los gais en noviembre de 2008. Ésto es lo que escribió en el diario de su escuela. “Al principio creí que estaba bromeando cuando me dijo que era un soldado de Fort Drum, pero me di cuenta de que no era así cuando comenzó a contarme las muchas veces que había sufrido injusticias por su sexualidad”.

El soldado estadounidense ha sido condenado a 35 años de cárcel por haber filtrado miles de documentos clasificados al portal Wikileaks

NUEVA YORK. “Soy Chelsea Manning. Soy una mujer”, afirma en el comunicado. “Dado el modo en el que me siento y en el que me he sentido desde la infancia, quiero comenzar una terapia hormonal tan pronto como sea posible y espero que me apoyéis en esta transición”, ha manifestado.

Asimismo, Manning ha pedido que “a partir de hoy os refiráis a mí por mi nuevo nombre y uséis el prononbre femenino (excepto en el correo oficial al centro de detención)”.

“Estoy deseando recibir cartas de seguidores y tener la oportunidad de responder”, ha añadido en su mensaje, que firma como “Chelsea E. Manning”, según la cadena, que recuerda que en el sistema penitenciario estadounidense los reclusos transgénero –como sería el caso de Manning– normalmente conviven con otros presos de su sexo de nacimiento, pero no está clara cuál es la política del Ejército.

Por su parte el abogado de Manning, David Coomes, ha indicado durante el programa Today en el que se ha revelado el mensaje del soldado que espera que su cliente pueda salir en libertad condiciona el siete años. “Pero, en realidad, espero que sea indultado”, ha añadido. “Al menos esa es mi esperanza, que el presidente (Barack Obama) le indulte”, ha asegurado.